Коэнзим Q10 и статины: можно ли принимать вместе и зачем это нужно
Вам назначили статины, и вы заметили непривычную усталость или боль в мышцах? Это частая история: препараты работают, снижают холестерин, но одновременно «вымывают» из организма важный коэнзим. Именно поэтому вопрос «коэнзим Q10 и статины можно ли принимать вместе» звучит все чаще — и врачи, и пациенты ищут способ сохранить энергию и защитить мышцы, не отменяя терапию. В статье разберем, откуда берется дефицит коэнзима Q10, как восполнить его добавками и что говорят исследования о совместимости.
Что такое статины и почему они могут вызывать слабость и боль в мышцах
Статины — это препараты, которые блокируют выработку холестерина в печени. Они действуют на фермент ГМГ-КоА-редуктазу и тем самым замедляют синтез «плохого» холестерина ЛПНП. Однако этот же фермент участвует в производстве коэнзима Q10 — вещества, без которого клетки не могут вырабатывать энергию.
В результате на фоне приема статинов уровень коэнзима Q10 в крови и тканях может падать. Мышцы, которым нужно много энергии для постоянной работы, первыми реагируют на дефицит: появляются слабость, ноющие боли, повышенная утомляемость. В медицинской литературе это называют статин-ассоциированной миопатией. Именно так объясняется часть известных побочных явлений, напрямую связанных с нехваткой этого кофермента.
Что такое коэнзим Q10 и почему он так важен для организма
Коэнзим Q10 (убихинон) — это жирорастворимое вещество, которое присутствует практически в каждой клетке тела. Его основная задача — участвовать в производстве АТФ, главного источника энергии. Если представить клетку как электростанцию, то коэнзим Q10 — это провод, по которому «бежит» энергия. Больше всего его в сердце, печени и скелетных мышцах.
С возрастом собственный синтез коэнзима Q10 снижается. Получать его с пищей (жирная рыба, мясо, субпродукты) можно, но в ограниченных количествах. А когда добавляются статины, которые дополнительно подавляют его производство, дефицит становится критичным. Вот почему важно пить коэнзим Q10 со статинами — чтобы вернуть клеткам способность нормально вырабатывать энергию и поддержать сердце и мышцы.
Продукция из этой статьи
Можно ли принимать коэнзим Q10 вместе со статинами: что говорят врачи и исследования
Короткий ответ — да, можно ли принимать коэнзим Q10 вместе со статинами, более того, многие специалисты считают такую связку рациональной. Никакого антагонизма между ними нет: коэнзим Q10 не снижает эффективность статинов, потому что действует совершенно на другом уровне. Статины по-прежнему контролируют холестерин, а коэнзим помогает клеткам справляться с энергетическим дефицитом.
Что касается конкретных препаратов, вопрос «можно ли пить коэнзим Q10 с розувастатином» имеет тот же ответ — да, можно. Розувастатин, как и аторвастатин, симвастатин и другие статины, влияет на тот же путь синтеза, поэтому добавка коэнзима уместна в любом случае. Исследования подтверждают: дополнительный прием убихинона уменьшает мышечные боли и слабость, не мешая действию статинов. Например, в одном рандомизированном исследовании пациенты, получавшие коэнзим Q10, отмечали снижение интенсивности мышечных симптомов на 40–50% по сравнению с плацебо.
Почему же врачи не всегда говорят об этом сразу? В международные протоколы обязательного назначения коэнзим Q10 пока не вошел, однако многие практикующие кардиологи рекомендуют его как меру поддержки. Главное правило: ни в коем случае не отменять статины самостоятельно и перед приемом добавки обязательно консультироваться с врачом. Коэнзим Q10 при приеме статинов — это поддержка, а не замена гиполипидемической терапии.
3 главных эффекта коэнзима Q10 при приеме статинов
Когда вы начинаете принимать коэнзим Q10 на фоне статинов, изменения не заставляют себя ждать, хотя они и не острые. Вот три направления, в которых эффект проявляется наиболее заметно.
Уменьшение мышечных болей и слабости
Восполняя клеточный запас кофермента, вы возвращаете мышцам способность эффективно производить энергию. Тянущие ощущения в ногах и плечевом поясе постепенно смягчаются, проходит постоянное чувство «забитости» и усталости. Коэнзим, конечно, не убирает боль мгновенно, но способствует восстановлению нормальной работы мышечных волокон.
Поддержка сердца
Сердце — самая энергоемкая мышца в организме. При дефиците коэнзима Q10 оно страдает одним из первых. Добавка помогает поддерживать сократительную способность миокарда и защищает клетки от окислительного стресса, что особенно важно для людей, которые уже принимают коэнзим Q10 и лекарства от холестерина — это двойная забота о сердечно-сосудистой системе.
Общий тонус и антиоксидантная защита
Постоянная усталость, которую многие списывают на возраст или нагрузку, часто является следствием клеточного энергодефицита. Коэнзим Q10 помогает уменьшить утомляемость, добавляет бодрости и одновременно работает как антиоксидант — защищает мембраны клеток от повреждения свободными радикалами.
Как правильно принимать коэнзим Q10, если вы пьете статины
Главный вопрос, который волнует пациентов — как принимать коэнзим Q10 со статинами, чтобы получить максимум пользы. Ответ складывается из трех составляющих: дозировка, форма и время приема.
Стандартные рекомендации — от 90 до 300 мг в сутки. При выраженных мышечных болях дозу могут увеличивать до 200–300 мг, разделяя на два приема. Конкретную цифру всегда полезно обсудить с врачом.
По форме коэнзим Q10 бывает двух типов: убихинон (обычная, окисленная форма) и убихинол (активная, восстановленная). После 40–45 лет способность организма превращать убихинон в активный убихинол снижается, поэтому коэнзим Q10 убихинол для принимающих статины считается предпочтительным — он сразу готов к работе и усваивается лучше. Именно такие формы часто ищут под запросом «лучший коэнзим Q10 при приеме статинов».
Принимать коэнзим Q10 нужно во время еды, содержащей жиры — так он усваивается в разы эффективнее, потому что это жирорастворимое соединение. Можно выпить капсулу прямо с завтраком или ужином. Специально разносить по времени со статинами не обязательно, но для собственного спокойствия можно принимать их в разные приемы пищи — например, статины вечером, а коэнзим утром или днем. Минимальная продолжительность курса для оценки эффекта — 2–3 месяца.
Есть ли побочные эффекты у самого коэнзима Q10
Коэнзим Q10 — вещество, родственное организму, поэтому переносится оно очень хорошо. Серьезных побочных действий практически не зафиксировано. В редких случаях могут возникать легкое расстройство желудка, тошнота или снижение аппетита, особенно если принять добавку на пустой желудок. Людям с пониженным артериальным давлением стоит соблюдать осторожность — коэнзим может слегка снижать давление. Беременным и кормящим женщинам, а также при тяжелых заболеваниях печени и почек прием возможен только по назначению врача.
Как выбрать качественный коэнзим Q10 для тех, кто на статинах
При поиске добавки важно понимать, какой именно продукт окажется действительно рабочим. Разбираясь, какой коэнзим Q10 лучше для принимающих статины, смотрите на три вещи. Первое — форма: убихинол предпочтительнее убихинона, особенно для людей старше 45 лет. Второе — дозировка в одной капсуле: удобно, когда она составляет от 90 мг, это позволяет гибко регулировать суточное количество. Третье — технология производства: ферментированный (натуральный) коэнзим Q10 усваивается лучше синтетического. Некоторые производители используют липосомальные формы или добавляют масла для улучшения всасывания.
- Важно: выбирайте проверенные бренды, которые подтверждают качество сырья и используют усвояемые формы — например, коэнзим Q10 от Natural Health. Такие добавки созданы с учетом возрастных особенностей усвоения и помогают уверенно восполнять дефицит коэнзима на фоне приема статинов.
Частые вопросы (FAQ)
Продукция из этой статьи
Список литературы
И. А. Иськова, И. Л. Кляритская, Т. А. Цапяк, В. В. Кривой, Е. В. Максимова. Статин-индуцированная миопатия // Крымский терапевтический журнал. 2021. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/statin-indutsirovannaya-miopatiya (дата обращения: 27.06.2023).
Сердечно-сосудистые заболевания / [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения: [сайт]. — URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) (дата обращения: 27.06.2023).
Статин-ассоциированные побочные эффекты / Statin-Associated Side Effects. Томпсон П.Д., Панза Г., Залески А., Тейлор Б. Review J Am Coll Cardiol. 2016 May 24;67(20):2395-2410. PMID: 27199064. DOI: 10.1016/j.jacc.2016.02.071
Влияние статинов на митохондриальные пути / Effects of statins on mitochondrial pathways. Моллазаде Х., Тавана Э., Фанни Д., Бо С., Банах М., Пирро М., Хелинг С. Ф., Джамиалахмади Т., Сахебкар А. Review J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021 Apr;12(2):237-251. PMID: 33511728. PMCID: PMC8061391. DOI: 10.1002/jcsm.12654
Статины и диабет: каковы связи? / Statins and diabetes: What are the connections? Саттар Н. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2023 May;37(3):101749. PMID: 36858834. DOI: 10.1016/j.beem.2023.101749
Маркофф Л., Томпсон П.Д. Роль коэнзима Q10 в миопатии, связанной со статинами: систематический обзор. Журнал Американской коллегии кардиологов. 2007, 12 июня; 49 (23): 2231-7. doi: 10.1016/j.jacc.2007.02.049. PMID: 17560286.
Пасси С., Станкато А., Алео Э., Дмитриева А., Литтарру Г.П. Статины снижают уровень убихинола/убихинона в плазме и лимфоцитах, не влияя на другие антиоксиданты и ПНЖК. Биофакторы. 2003;18(1-4):113-24. doi: 10.1002/biof.5520180213. PMID: 14695926.
PubMed: Effect of Coenzyme Q10 on statin-associated myalgia and adherence to statin therapy, 2020 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32179207/
Mayo Clinic: Coenzyme Q10 — https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-coenzyme-q10/art-20362602
Подписывайтесь
на нашу рассылку
При подписке вы принимаете условия
Политика в отношении обработки персональных данных
Укажите свои контактные данныи мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Ваши данные успешно отправлены
Новый адрес добавлен.
Ваш адрес обновлен.
Как увеличить скидку?
После 1 покупки - постоянная скидка 5%
После 2 покупки - постоянная скидка 7%
После 3 покупки - постоянная скидка 10%
После 4 покупки - постоянная скидка 15%
ПОДАРОК к 5 заказу - Натуральный коллаген 1 кг
Учитываются заказы на сумму от 5000 рублей*
За что начисляются бонусы?
Бонусы за приглашенных друзей
1 друг = 1000 бонусов


