Почему выпадают волосы у женщин, мужчин и детей: причины, анализы и что делать
Каждый день мы теряем десятки волос — это естественная часть их жизненного цикла. Но где проходит грань между физиологической нормой и поводом для беспокойства? Разбираемся, почему выпадают волосы и в каких случаях это становится проблемой.
Виды выпадения волос: таблица
| Вид выпадения | Процесс | Основные причины |
| Диффузное (телогеновое) | Равномерное поредение по всей поверхности головы (форма выпадения, чаще всего обусловленная телогеновым механизмом) | Хронический стресс, гормональные сбои, дефициты, перенесенные заболевания |
| Анагеновое | Прерывание фазы роста (анагена) — волосы выпадают на стадии активного роста | Химиотерапия, лучевая терапия, отравление токсинами |
| Очаговая (гнездная) | Круглые участки полного облысения на голове/бороде | Аутоиммунная реакция, наследственность, иногда аллергия |
| Андрогенетическое | Прогрессирующая миниатюризация волос под действием андрогенов (самый частый тип у мужчин и женщин) | Генетическая чувствительность фолликулов к ДГТ (дигидротестостерону) |
| Рубцовое | Необратимое разрушение волосяных фолликулов с замещением их соединительной тканью (рубцом) | Воспалительные заболевания кожи (красная волчанка, плоский лишай), тяжелые инфекции, ожоги, травмы, радиация |
- Рубцовая алопеция — единственный вид, при котором волосы не восстанавливаются самостоятельно, так как фолликулы погибают. Требует ранней диагностики и лечения причины воспаления.
Причины выпадения волос

Физиологические и сезонные факторы
Естественное обновление волос происходит постоянно: до 80-100 волосков в день покидают голову в рамках телогеновой фазы. Сезонное усиление выпадения (обычно осенью и весной) тоже считается нормой и не требует вмешательства.
Гормональные изменения
Беременность, роды, лактация, период менопаузы или отмена оральных контрацептивов вызывают временный гормональный дисбаланс. Это может привести к отсроченному телогеновому выпадению через 2-4 месяца после события.
Дефициты питательных веществ
Недостаток железа (особенно когда ферритин низкий, а гемоглобин еще в норме — это так называемый латентный дефицит), цинка, витамина D, витаминов группы B или белка напрямую влияет на рост волос. Восстановление нормального уровня нутриентов обычно возвращает плотность волос в течение 3-6 месяцев.
Хронический и острый стресс
Сильное эмоциональное или физическое потрясение (операция, высокая температура, резкое похудение) запускает телогеновое выпадение спустя 2-3 месяца. Хронический стресс удерживает фолликулы в фазе покоя дольше нормы.
Эндокринные заболевания
Гипотиреоз, гипертиреоз, синдром поликистозных яичников и сахарный диабет часто сопровождаются диффузным поредением волос. Выпадение нередко становится самым первым сигналом проблем с щитовидной железой, поэтому его нельзя игнорировать. Коррекция основного заболевания постепенно восстанавливает рост.
Аутоиммунные и воспалительные процессы
При очаговой алопеции иммунная система атакует собственные фолликулы, а при красной волчанке или плоском лишае развивается рубцовое выпадение. Эти состояния требуют наблюдения трихолога и дерматолога.
Генетическая предрасположенность (андрогенетическая)
Чувствительность фолликулов к дигидротестостерону передается по наследству и приводит к постепенной миниатюризации волос. У мужчин это проявляется залысинами, у женщин — расширением центрального пробора.
Внешние агрессивные воздействия
Частое использование горячих стайлеров, жесткие химические завивки, тугие прически (тракционная алопеция) травмируют фолликулы. Лекарственные препараты, особенно системные ретиноиды (те, что в таблетках от акне; к кремам с ретиноидам это не относится), а также антикоагулянты и некоторые антидепрессанты, тоже способны вызывать выпадение.
Продукция из этой статьи
Каких витаминов и минералов не хватает, если выпадают волосы: таблица дефицитов
Какие витамины нужны при выпадении волос? Ответить на этот вопрос поможет таблица — в ней мы собрали ключевые микроэлементы и их роль, а также перечислили другие признаки, характерные для дефицитных состояний.
| Дефицит | Роль для волос | Типичные признаки |
| Железо (ферритин) | Снабжение луковиц кислородом, деление клеток и синтез ДНК | Признаки: бледность кожи, одышка, быстрая утомляемость, «ложкообразные» вогнутые ногти (койлонихия) |
| Цинк | Синтез кератина, деление клеток матрикса, регуляция работы сальных желез | Белые пятна на ногтях, сухость кожи, медленное заживление ран, снижение аппетита |
| Витамин D | Переход фолликула в стадию роста (анаген), создание новых волосяных каналов | Мышечная слабость, боли в костях и пояснице, потливость затылка, подавленное настроение |
| Биотин (витамин B7) | Производство кератина, метаболизм жиров и аминокислот | Себорейный дерматит, покраснения вокруг глаз и рта, хрупкость ногтей |
| Витамин B12 и фолиевая кислота | Кровоснабжение фолликулов через эритроциты, ускорение деления клеток | Признаки: онемение или покалывание в руках/ногах, ярко-красный («лаковый») язык, головокружения |
| Селен | Защита фолликулов от окислительного стресса, активация гормонов щитовидной железы | Мышечная слабость, снижение иммунитета, изменение пигментации кожи и ногтей |
| Белок (аминокислоты L-лизин, L-метионин) | Главный структурный компонент стержня волоса (кератина) | Смена цвета волос (поседение/выцветание), истончение структуры, отеки под глазами |
- Это интересно: еще в 2002 году дерматолог Д. Х. Раштон доказал, что L-лизин играет важную роль в усвоении железа и цинка. В его исследовании у 14 женщин с дефицитом цинка ежедневный прием аминокислоты позволил поднять уровень этого микроэлемента в крови почти в полтора раза.
Почему выпадают волосы у женщин
Андрогенетическая алопеция
Истончение волос по центральному пробору из-за наследственной чувствительности к гормонам.
Телогеновое выпадение после стресса
Реакция на роды, операцию, болезнь или резкое похудение (эффект через 2–3 месяца).
Дефицит ферритина
Низкий запас железа (при нормальном гемоглобине) без явной анемии.
Проблемы с щитовидной железой
Как гипотиреоз, так и гипертиреоз; выпадение — часто первый симптом.
Отмена или смена гормональных контрацептивов
Гормональные качели, запускающие диффузную потерю.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Повышенный уровень андрогенов, акне, нерегулярный цикл и поредение волос.
Тракционная алопеция
Выпадение по линии лба и висков из-за тугих пучков, высоких хвостов или наращивания.
Резкая потеря веса или строгая диета
Дефицит белка, цинка, витамина D и стресс для организма. Крупный мета анализ, опубликованный в 2025 году, объединивший данные 34 исследований с участием почти 5 000 человек, подтвердил: низкий уровень цинка в крови является значимым фактором риска при очаговой алопеции. У пациентов с этим диагнозом концентрация цинка была стабильно ниже, чем у здоровых людей.
Хроническое воспаление или аутоиммунные болезни
Например, очаговая алопеция, красная волчанка или гнездное облысение.
Почему выпадают волосы у мужчин: особенности
- Андрогенетическая алопеция — главная причина в 95% случаев. Для нее характерна наследственная чувствительность фолликулов к ДГТ (дигидротестостерону), приводящая к миниатюризации волос по мужскому типу (залысины на лбу и темени).
Типичная схема выпадения
Сначала отступает линия роста лба, затем формируется «подкова» (сохранение волос по бокам и на затылке).
Раннее начало
Первые признаки часто появляются уже в 20-25 лет, в отличие от женщин (где пик приходится на менопаузу).
Действующие андрогены
(ДГТ) у мужчин выше, а фермент 5-альфа-редуктаза активнее, чем у женщин.
Вторичные причины
Стресс, дефицит железа, проблемы с щитовидной железой встречаются реже, чем у женщин, но тоже возможны.
Очаговая алопеция
У мужчин может проявляться не только на голове, но и на бороде (круглые гладкие участки).
Тракционная алопеция
Реже, чем у женщин, но встречается у мужчин с прическами по типу тугих дред или хвостиков.
Системные ретиноиды
Препараты от акне у мужчин также вызывают временное выпадение.
- Если у женщин чаще встречается диффузное поредение, то у мужчин — ярко выраженный андрогенетический паттерн, который без лечения прогрессирует до выраженных залысин.
Выпадение волос у детей: причины
-
Грибковая инфекция — волосы обламываются у корня, кожа шелушится;
-
Трихотилломания — ребенок выдергивает волосы из-за привычки или тревоги;
-
Телогеновое выпадение — реакция на стресс, высокую температуру или операцию;
-
Генетическая предрасположенность — часто проявляется как очаговая алопеция (круглые гладкие залысины без воспаления);
-
Тракционная алопеция — тугие хвосты или косички;
-
Дефицит биотина или цинка — редко, но возможно при плохом питании;
-
Эндокринные нарушения — гипотиреоз (очень редко у детей);
-
Рубцовая алопеция — после ожогов, травм или воспалений.
К какому врачу обратиться при выпадении волос

-
Трихолог — основной специалист по болезням волос и кожи головы;
-
Дерматолог — если трихолога нет; он же исключит грибок и другие кожные патологии;
-
Терапевт / эндокринолог — при подозрении на дефициты, гормональные сбои или проблемы с щитовидной железой;
-
Гинеколог (для женщин) — при нарушениях цикла, СПКЯ или отмене контрацептивов.
Диагностика: какие анализы сдать при выпадении волос
| Метод | Что показывает |
| Трихоскопия (компьютерная диагностика) | Плотность волос на см², диаметр стержня, состояние сосудов кожи и устьев фолликулов |
| Фототрихограмма (ФТГ) | Точное соотношение волос в фазах роста и выпадения, скорость роста и процент истонченных (велусных) волос |
| Лабораторные анализы (ферритин, витамин D, цинк, ОАК) | Дефицитные состояния, скрытую анемию, наличие воспалительных процессов в организме |
| Эндокринный профиль (тиреотропный гормон ТТГ, свободный тироксин Т4 св., пролактин, андрогены) | Нарушения работы щитовидной железы и гормональный дисбаланс (причину андрогенетической алопеции) |
| Биопсия кожи головы (с гистологией) | Тип алопеции (рубцовая или нерубцовая), наличие аутоиммунных поражений и глубину воспаления |
| Микроскопия и соскоб на грибы | Наличие микозов (грибковых инфекций), споры грибка внутри или снаружи волоса |
Что делать при выпадении волос: способы лечения
-
Сдать анализы — ферритин, ТТГ, витамин D, цинк, общий анализ крови (лечить дефициты);
-
Скорректировать питание — достаточный белок, железо, цинк, отказ от строгих диет;
-
Убрать внешнюю травматизацию — отказаться от тугих причесок, агрессивной укладки, горячих инструментов;
-
Местная терапия — средства для стимуляции роста волос (спреи, пены, растворы) при андрогенетической алопеции;
-
Лечение основной болезни — коррекция щитовидной железы, СПКЯ, аутоиммунных процессов (только после назначения врача);
-
Процедуры у трихолога — плазмотерапия (PRP), мезотерапия, лазерная терапия (низкоинтенсивный лазер);
-
Препараты внутрь — снижающие влияние андрогенов на фолликулы;
-
Трансплантация волос — при необратимых формах (рубцовая, запущенная андрогенетическая).
Главное правило: сначала диагностика, потом лечение. Бессистемный прием витаминов и использование «укрепляющих шампуней» редко помогает при истинном выпадении.
Профилактика выпадения волос
Контроль питания и дефицитов
Сбалансированный рацион с достаточным количеством белка, железа и цинка — основа здоровых волос. Раз в год проверяйте ферритин, витамин D и ТТГ, чтобы вовремя заметить скрытый дефицит.
Щадящий уход за волосами
Откажитесь от слишком тугих причесок, агрессивных расчесок и частого горячего стайлинга. Используйте мягкие шампуни без сульфатов, если кожа головы склонна к сухости или раздражению.
Управление стрессом и режим сна
Хронический стресс держит фолликулы в фазе покоя дольше нормы. Полноценный сон (7-8 часов) и регулярные техники расслабления снижают риск телогенового выпадения.
Регулярное наблюдение у профильных специалистов
Раз в год показывайтесь терапевту и трихологу, особенно если в семье были случаи андрогенетической алопеции. При первых признаках усиленного выпадения не ждите — сдайте базовые анализы.
Осторожность с лекарствами и диетами
Резкое похудение, строгие монодиеты и длительный прием некоторых препаратов (например, системных ретиноидов или антикоагулянтов) могут спровоцировать выпадение. Любые изменения в питании и терапии обсуждайте с врачом.
Профилактика дефицитов: два важных элемента для здоровья волос

Даже при сбалансированном питании получить все нужные микроэлементы в полном объеме бывает сложно. Современные продукты могут содержать меньше питательных веществ из-за истощения почв, а стресс или индивидуальные особенности организма повышают потребность в некоторых нутриентах. Для профилактики дефицитов, напрямую влияющих на состояние волос, можно рассмотреть биологически активные добавки.
Цинк от компании Natural Health (в форме высокоусвояемого бисглицината) помогает нормализовать работу фолликулов, улучшает состояние кожи головы и поддерживает гормональный баланс.
L-лизин — аминокислота, необходимая для синтеза белка и укрепления волосяных стержней, а также для иммунной защиты. Оба продукта выпускаются в удобных упаковках по 60 и 120 капсул.
- Помните: это — биологически активные добавки, а не лекарственные средства. Перед началом приема рекомендуем проконсультироваться со специалистом.
Продукция из этой статьи
Список литературы
Косинская Т. В. Какая норма выпадения волос в день // IHC Clinic. – 2025.
Курская А. Трихолог объяснила, сколько волос должно выпадать при расчесывании: норма и когда стоит бить тревогу // Медарго. – 2024.
Курганская Н. Как самостоятельно определить стадию выпадения волос: советы врача // Медарго. – 2024
Меньщикова Г. В. Выпадение волос: когда норма, а когда патология? // Alerana. – [Б.г.].
Козыренко И. Трихолог развеяла мифы о выпадении волос // Телеканал «Доктор». – 2024.
Вавилов В.В. Выпадают волосы: почему это происходит, что делать, советы трихолога // GMS Clinic. – 2021.
Wu R., Li Y., Peng H. et al. Association Between Serum Trace Elements Level and Alopecia Areata: A Systematic Review and Meta‑Analysis // Journal of Cosmetic Dermatology. — 2025. — Vol. 24, № 1. — P. e70017.
Rushton D. H. Nutritional factors and hair loss // Clinical and Experimental Dermatology. — 2002. — Vol. 27, № 5. — P. 396–404.
Подписывайтесь
на нашу рассылку
При подписке вы принимаете условия
Политика в отношении обработки персональных данных
Укажите свои контактные данныи мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Ваши данные успешно отправлены
Новый адрес добавлен.
Ваш адрес обновлен.
Как увеличить скидку?
После 1 покупки - постоянная скидка 5%
После 2 покупки - постоянная скидка 7%
После 3 покупки - постоянная скидка 10%
После 4 покупки - постоянная скидка 15%
ПОДАРОК к 5 заказу - Натуральный коллаген 1 кг
Учитываются заказы на сумму от 5000 рублей*
За что начисляются бонусы?
Бонусы за приглашенных друзей
1 друг = 1000 бонусов




